بر اساس تحقیقات جدید، افراد مبتلا به PTSD حدود 2 درصد کوچکتر از بزرگسالان مبتلا به PTSD مخچه دارند.
مخچه، بخشی از مغز که برای کمک به هماهنگی حرکت و تعادل شناخته شده است، می تواند بر احساسات و حافظه ای که اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) تأثیر می گذارد، تأثیر بگذارد.
چیزی که هنوز مشخص نیست این است که آیا مخچه کوچکتر فرد را مستعد PTSD می کند یا PTSD ناحیه مغز را کوچک می کند.
اشلی هاگینز، سرپرست تیم تحقیق، گفت: «تفاوت‌ها عمدتاً در لوب خلفی بود، جایی که به نظر می‌رسد بسیاری از عملکردهای شناختی منتسب به مخچه، و همچنین ورمیس که با بسیاری از عملکردهای پردازش عاطفی مرتبط است، قرار دارند.» کار به عنوان محقق فوق دکترا در دانشگاه دوک در آزمایشگاه روانپزشک راج موری.
هاگینز، که اکنون استادیار روانشناسی در دانشگاه آریزونا است، امیدوار است این نتایج دیگران را تشویق کند که مخچه را به عنوان یک هدف پزشکی مهم برای مبتلایان به این بیماری در نظر بگیرند. PTSD.
اگر بدانیم کدام حوزه ها درگیر هستند، می توانیم تمرکز را شروع کنیم.» مداخلات هاگینز می گوید، مانند تحریک مغزی مخچه و بهبود بالقوه نتایج درمان.
یافته ها، در مجله منتشر شده است روانپزشکی مولکولیهاگینز و آزمایشگاه او را بر آن داشت تا شروع به جستجوی آن کنند که کدام اول بود: یک مخچه کوچکتر که ممکن است افراد را مستعدتر به PTSD کند، یا یک PTSD ناشی از تروما که باعث کوچک شدن مخچه می شود.
مخچه و PTSD
PTSD یک اختلال سلامت روان است که در اثر تجربه یا مشاهده یک رویداد آسیب زا، مانند تصادف رانندگی، تجاوز جنسی، یا درگیری نظامی ایجاد می شود.
اگرچه اکثر افرادی که تجربه آسیب زا را تجربه کرده اند از این اختلال در امان هستند، حدود 6 درصد از بزرگسالان دچار PTSD می شوند که اغلب با افزایش ترس و تجربه مجدد رویداد آسیب زا مشخص می شود.
محققان چندین نواحی از مغز را درگیر PTSD شناسایی کرده‌اند، از جمله آمیگدال که ترس را تنظیم می‌کند و هیپوکامپ، مرکز مهمی برای پردازش خاطرات و تغییر مسیر آنها در مغز.
این مغز کوچک (به لاتین “مغز کوچک”)، در مقابل، به نقش آن در PTSD توجه کمتری شده است.
توده ای از سلول ها به اندازه یک گریپ فروت که به نظر می رسد به طرز ناشیانه ای در پشت مغز قرار گرفته اند، مانند یک فکر بعدی، مخچه بیشتر به دلیل نقشش در هماهنگی تعادل و طراحی حرکات پیچیده مانند راه رفتن یا رقصیدن شناخته شده است. اما خیلی بیشتر از این در آن وجود دارد.
هاگینز می گوید: «این یک رشته واقعاً پیچیده است. اگر به میزان متراکم سلول‌های عصبی در مقایسه با سایر بخش‌های مغز نگاه کنید، جای تعجب نیست که عملکرد آن بسیار بیشتر از تعادل و حرکت است.
تراکم ممکن است دست کم گرفته شود. مخچه تنها 10 درصد از حجم کل مغز را تشکیل می دهد، اما شامل بیش از نیمی از 86 میلیارد سلول عصبی مغز است.
محققان اخیراً تغییراتی را در اندازه مخچه متراکم در PTSD مشاهده کرده اند. با این حال، بیشتر این مطالعات با مجموعه داده‌های کوچک (کمتر از 100 شرکت‌کننده)، مرزهای آناتومیکی وسیع، یا تمرکز انحصاری بر گروه‌های خاص بیمار، مانند جانبازان یا قربانیان تجاوز جنسی مبتلا به PTSD، محدود می‌شوند.
شدت PTSD
موری و همکارانش برای غلبه بر این محدودیت‌ها، اسکن‌های تصویربرداری مغزی را برای مطالعه PTSD تا حد امکان گسترده و جهانی جمع‌آوری کردند. این گروه در نهایت تصاویری از 4215 اسکن MRI از بزرگسالان دریافت کردند که حدود یک سوم آنها مبتلا به PTSD تشخیص داده شده بودند.
هاگینز می گوید: «من زمان زیادی را صرف نگاه کردن به مخچه کردم.
حتی با نرم افزار خودکار برای تجزیه و تحلیل هزاران اسکن مغز، هاگینز به صورت دستی هر تصویر را بررسی می کند تا مطمئن شود که مرزهای ترسیم شده در اطراف مخچه و بسیاری از مناطق فرعی آن دقیق هستند.
نتیجه این روش کامل یک یافته نسبتا ساده و ثابت بود: بیماران PTSD حدود 2٪ مخچه کوچکتر داشتند.
وقتی هاگینز روی نواحی خاصی از مخچه که بر احساسات و حافظه تأثیر می گذارد زوم کرد، کاهش مشابهی را در مخچه در افراد مبتلا به PTSD مشاهده کرد. او همچنین دریافت که هر چه PTSD یک فرد بدتر باشد، مخچه کوچکتر است.
هاگینز می گوید: «تمرکز بر تشخیص قطعی «بله یا نه» همیشه واضح ترین تصویر را به ما ارائه نمی دهد. زمانی که ما به شدت PTSD نگاه کردیم، افرادی که اشکال شدیدتر این اختلال را داشتند، حتی حجم مخچه کوچکتری داشتند.
منتظر بودن
نتایج اولین گام مهمی در بررسی چگونگی و مکان تأثیر PTSD بر مغز است.
هاگینز توضیح می دهد که بیش از 600000 ترکیب از علائم وجود دارد که می تواند منجر به تشخیص PTSD شود. همچنین مهم است که در نظر بگیرید آیا ترکیبات مختلف علائم PTSD اثرات متفاوتی بر مغز دارند یا خیر.
در حال حاضر، هاگینز امیدوار است که این کار به دیگران کمک کند مخچه را به عنوان یک محرک مهم رفتارها و فرآیندهای پیچیده فراتر از راه رفتن و تعادل، و همچنین یک هدف بالقوه برای درمان های جدید و فعلی برای افراد مبتلا به PTSD تشخیص دهند.
هاگینز می‌گوید: «در حالی که درمان‌های خوبی برای افراد مبتلا به PTSD وجود دارد، اما می‌دانیم که برای همه مؤثر نیستند». “اگر ما بتوانیم بهتر درک کنیم که در مغز چه می‌گذرد، می‌توانیم سعی کنیم این اطلاعات را برای درمان‌های مؤثرتری که برای افراد بیشتری دوام می‌آورند و برای افراد بیشتری کار می‌کنند، ترکیب کنیم.”
منبع: دانشگاه دوک
