آزمایش خون یک اختلال جدی جفت را نشان می دهد

اختلال طیف جفت آکرتا (PAS) یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که زمانی رخ می دهد که جفت پس از تولد به رحم چسبیده باشد. در حال حاضر، محققان با بودجه NIBIB یک آزمایش خون برای شناسایی سریع این وضعیت ایجاد کرده‌اند که امکان مداخله زودهنگام توسط متخصصان در بارداری‌های پرخطر را فراهم می‌کند.

اگرچه در کمتر از 0.5 درصد از بارداری ها رخ می دهد، اختلال PAS یک بیماری جدی است که در آن جفت در طول بارداری بیش از حد عمیق به دیواره رحم لنگر می زند. این عارضه می تواند منجر به از دست دادن خون قابل توجه در حین زایمان و زایمان شود و نیاز به تزریق خون و مراقبت های ویژه برای جلوگیری از عوارض جدی یا، تراژیک تر، مرگ مادر باشد.

در حال حاضر، مادران با سابقه عوارض بارداری با سونوگرافی برای اندیکاسیون PAS غربالگری می شوند. با این حال، زنان بدون چنین سابقه ای نیز ممکن است در معرض خطر ابتلا به PAS باشند، که پروتکل غربالگری فعلی را ناکافی می کند.

این آزمایش خون که توسط یک تیم بین المللی از UCLA و مرکز پزشکی Cedars Sinai در لس آنجلس، دانشگاه یوتا در سالت لیک سیتی و موسسات تحقیقاتی در چین ساخته شده است، می تواند در سه ماهه اول بارداری انجام شود و امکان ارجاع زودهنگام به پزشکان متخصص در این زمینه را فراهم می کند. بارداری های پرخطر

رویکرد جدید از فناوری به نام NanoVelcro Chip استفاده می‌کند که طی 15 سال گذشته توسط دکتر Yazhen Zhu و Hsian-Rong Tseng، اساتید فارماکولوژی مولکولی و پزشکی در UCLA توسعه یافته است. این تراشه در ابتدا برای تشخیص سلول های تومور در خون بیماران سرطانی طراحی شده بود. این تیم تراشه را طوری تطبیق دادند که بتواند سلول‌های جفت را در نمونه‌های خون مادر تشخیص دهد.

این تراشه یک نوع سلول خاص مرتبط با ظاهر PAS را شناسایی می کند که به تروفوبلاست های گردشی معروف است. تست NanoVelcro نسبتا ساده است و به گونه ای طراحی شده است که به راحتی در جریان کار عادی مراکز بهداشتی درمانی ارائه دهنده مراقبت های دوران بارداری انجام شود. تنها 2 میلی لیتر خون مورد نیاز است که از آن سلول ها جدا شده و در طول شب روی تراشه آزمایش انکوبه می شوند. سپس تعداد تروفوبلاست ها و خوشه های تروفوبلاست گرفته شده توسط تراشه NanoVelcro با استفاده از میکروسکوپ فلورسانس شمارش شد. بنابراین، شناسایی تعداد غیر طبیعی تروفوبلاست ها و خوشه های تروفوبلاست – که نشان دهنده افزایش خطر PAS است – می تواند در کمتر از 24 ساعت تعیین شود.

دکتر تیفانی لاش توضیح می‌دهد: «توسعه این نوع آزمایش نوآورانه و در عین حال ساده برای PAS نمونه‌ای برجسته از انواع فناوری‌هایی است که مؤسسه ملی تصویربرداری زیست پزشکی و مهندسی زیستی (NIBIB) برای بهبود مراقبت‌های مادر و دوران بارداری در سراسر جهان از آن حمایت می‌کند. .D.، مدیر برنامه NIBIB در زمینه فناوری های تشخیصی.

در آزمایشات با بیش از 100 زن، آزمایش خون 83.8 درصد احتمال وجود جفت آکرتا و 92 درصد احتمال رد آن با نتیجه منفی را داشت.

مارگارتا پیسارسکا، دکترای مرکز پزشکی Cedars Sinai، یکی از نویسندگان این مقاله توضیح می دهد: «مطالعات اخیر جمعیت نشان می دهد که نیم تا دو سوم موارد اختلالات PAS قبل از تولد تشخیص داده نشده است، که نیاز حیاتی به توسعه فناوری های جدید برای تشخیص قبل از تولد را برجسته می کند. کار. “مطالعه ما یک فناوری غیرتهاجمی تشخیص PAS امیدوارکننده را نشان می دهد که به ابزارهای تصویربرداری گران قیمت یا تخصص متکی نیست و آن را برای طیف وسیعی از تنظیمات نقطه مراقبت، از جمله در مناطق کم منبع، قابل دسترسی می کند.”

این تیم موفقیت کار خود را به یک رویکرد چند رشته ای نسبت دادند که متخصصان مامایی، آسیب شناسی، نانوتکنولوژی، مهندسی و میکروسیال را گرد هم آورد. این گروه در حال حاضر در حال بررسی راه‌هایی برای اصلاح تست برای بهبود دقت و قابلیت اطمینان آن است.

این مطالعه در Nature Communications گزارش شده است [1]

این کار توسط کمک مالی مؤسسه ملی بهداشت U01EB026421 از مؤسسه ملی تصویربرداری زیست پزشکی و مهندسی زیستی، مؤسسه ملی سرطان، مؤسسه ملی سلامت کودک و توسعه انسانی، مرکز ملی پیشرفت علوم ترجمه و Iris Cantor پشتیبانی شده است. -شورای مشورتی اجرایی UCLA مرکز سلامت زنان.

1. خوشه های سلولی تروفوبلاست در گردش برای تشخیص زودهنگام اختلالات طیف جفت آکرتا. افشار ی، دونگ جی، ژائو پی، لی ال، وانگ اس، ژانگ RY، ژانگ سی، یین او، هان سی اس، آینرسون بی دی، گونزالس تی ال، ژانگ اچ، ژو آ، یانگ زی، چو اس جی، سان ان، چنگ جی ژو اچ، وانگ جی، ژانگ تی ایکس، لی ی تی، وانگ جی جی، تنگ پی سی، یانگ پی، چی د، ژائو ام، سیم ام اس، ژ آر، گلدشتاین جی دی، ویلیامز جی سوم، وانگ ایکس، ژانگ کیو، پلات LD، Zou C، Pisarska MD، Tseng HR، Zhu Y. Nat Commun. 2021 اوت 3؛ 12 (1): 4408. doi: 10.1038/s41467-021-24627-2.